糖尿病 外来
糖尿病とは
当クリニックは診療科目に糖尿病内科を掲げており、糖尿病治療には特に積極的に取り組んでおります。
糖尿病は、膵臓（すいぞう）から分泌されるインスリンというホルモンの働きが、足りなくなったためにおこる病気です。その原因には様々なものがありますが、食べすぎ・清涼飲料水のとりすぎ・運動不足・肥満が引き金になることが多いです。糖尿病には主に二つのタイプがあり以下のような特徴があります。
1型糖尿病
ウイルス感染や自己抗体によってインスリンを分泌する。膵臓のβ細胞が破壊される。
2型糖尿病
膵臓のインスリン分泌能の低下やインスリン抵抗性等の病態が混在する。遺伝的要因・環境要因に左右される。
糖尿病はさまざまな合併症をおこします。
糖尿病の合併症としては、古典的には、網膜症・腎症（じんしょう）・神経障害があります。
糖尿病性網膜症は失明の原因に、
糖尿病性腎症は透析の原因になります。
糖尿病性神経障害は色々な症状の原因となりますが、足の裏のムズムズ感や乾燥、足がつるといった症状がよくみられる症状です。
その他、糖尿病の合併症として、脳梗塞・心筋梗塞がありますが、これらを予防するためには、血糖はもちろんですが、血圧・コレステロールの管理も重要です。
その他にも、糖尿病性足壊疽（あしえそ）・ED・歯周病・認知症が合併症としてあげられます。最近は、糖尿病と癌（特に膵癌（すいがん））が合併症として注目されています。
糖尿病を放置せず、血糖コントロールを良好に保つことで、これらの合併症を防ぎましょう。
HbA1c
当クリニックでは、 血糖コントロールの指標としての検査「HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）」の結果が、検査当日にわかります。高血糖を指摘されたら、早期に生活習慣の改善をふくめた治療が必要です。
糖尿病の自覚症状
- 尿の量が多い
- ノドが乾く
- 体がだるい
- 食事を十分に摂っているのに体重が減る
- 血圧が高い
- 中性脂肪が高い
- 肥満気味
- 家族に糖尿病の方がいる。(血縁関係の父母、兄弟祖父母)
- 食べすぎ、飲みすぎ、食生活のバランスの悪い方。
こういった方は糖尿病のおそれがありますので、早めの検査をお勧めしております。
治療方針
糖尿病は生活習慣に密接に関わっているため、すべての患者さんに適用できるベストな治療方法というのはありません。
治療方針には、患者さんご本人の意向が反映されなければいけません。医療者側から強制されるのではなく、医療者とご本人との会話の中で、共によりよい治療方針を決定していきましょう。
診療にあたる当クリニックの院長・多森芳樹は、
日本糖尿病協会療養指導医です。
日本糖尿病療養指導士
当クリニックでは糖尿病療養指導士による専門的な療養指導を行っております。日頃の細かな事などもお気軽にご相談ください。
栄養指導
糖尿病は「食事のコントロール」が大切になります。月2回、糖尿病や高血圧の患者さんに管理栄養士による栄養指導を実施しております。
